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內容來自YAHOO新聞

噴灑藥劑殺蚊失靈？學者：病媒蚊恐已有抗藥性

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】台南市登革熱疫情持續發燒，不僅讓人想問：「為何相關單位噴灑這麼多滅蚊藥物，仍無法有效抑制疫情呢？」學者表示，依據目前現況來看，除了懷疑還有滋生源未被揪出外，更需考量病媒蚊是否已對台南市衛生單位所噴灑的合成除蟲菊類藥物產生抗藥性，並思考後續應對之策！

所謂的合成除蟲菊類藥物是一種具有藥效發揮迅速的特性；再加上能夠迅速擊昏（knock down），以及擊殺（killing）病媒蚊，因此在撲殺病媒蚊上較易被民眾所接受。

合成除蟲菊類藥物滅蚊效果差？學者：易有抗藥性

蚊子專家、前長榮大學校長陳錦生教授表示，所謂的合成除蟲菊類藥物，是一種具有藥效發揮迅速的特性；再加上能夠迅速擊昏（knock down），以及擊殺（killing）病媒蚊，因此在撲殺病媒蚊上較易被民眾所接受。

雖然除蟲菊類類藥物確實可達到迅速擊昏、擊殺病媒蚊的作用，但根據國內的許多研究報告，均發現登革熱主要帶源病媒蚊斑蚊，對於此類常用合成除蟲菊類藥物已有抗性的產生。

事實上，根據文獻資料顯示，多數斑蚊在繁殖、篩選長達10代就會出現抗性；甚至有部分斑蚊只需經篩選5代，就已對合成除蟲菊類藥物產生抗性，相較於其他可用於消滅病媒蚊的有機磷劑來得快速許多，相當驚人！

解決病媒蚊抗藥性問題的對策，應為輪流使用不同作用機制的藥物，並定時監控評估才是！

抗藥性怎產生？環境、用藥種類、作用部位是關鍵

也正因為除蟲菊類藥物已被證實有抗藥性的問題，再加上台南市使用合成除蟲菊噴砂病媒蚊由來已久，因此在使用除蟲菊類殺蟲劑上，更需要多加注意其藥效。

但由於病媒蚊抗性產生的因素很複雜，包括蚊蟲本身的解毒酵素作用、作用部位不敏感、抗性基因kdr的突變；甚至其他的環境因素（如之前使用過農藥、家庭用殺蟲劑等）都是變因之一。不過，若能在抗性不強的狀況下，適度停用一段時間，亦會恢復敏感性。

防抗藥性產生！藥物輪替＋藥效監測不可少

想要解決病媒蚊抗藥性的問題，有沒有什麼較具體的方式呢？陳錦生教授指出，解決對策包括，輪流使用不同作用機制的其他除蟲菊類藥物（非合成除蟲菊類藥物）、有機磷劑、生長調節劑、生物製劑（蘇力菌）等添加協力劑（synergist）都可有效減緩抗性產生。

且除了藥物的輪替使用外，實際噴灑藥物時，也應持續監測藥效加以評估才是。且雖然目前疾管署（CDC）南部中心已在進行，但落實的並未徹底。再加上，目前的病媒蚊除蟲藥物藥效資料都還是由中央所提共，可能將牽涉到取樣不足或偏差的問題。因此，建議登革熱疫情嚴峻的台南市應建立實驗室，進行二次確認較能符合當地需要。畢竟年年有登革熱，且隨著溫室效應的影響，未來疫情恐將逐年上升，先花點錢成立相關實驗室，應比事到臨頭花大錢又勞民傷財值得。

除了政府、衛生單位可進行的噴灑藥物方式外，想要有效防蚊，定期清掃居家環境，預防孑孓滋生更是不可馬虎！

80%埃及斑蚊自室內孳生！防堵登革熱居家清潔勿馬虎

除了政府、衛生單位可進行的噴灑藥物方式外，陳錦生教授強調，居家防蚊更是不可馬虎！因為，有高達80%的埃及斑蚊其實是在室內孳生的。因此，如何做好居家環境清潔，徹底落實下列疾病管理署提出的「巡、倒、清、刷」4訣竅，來有效控制登革熱孳生源較務實。此外，居住、出入疫區的朋友，則不妨可適度選擇噴灑防蚊液、加設紗窗門、蚊帳等方式來加以預防！

訣竅1／「巡」—經常巡檢，檢查居家室內外可能積水的容器。

訣竅2／「倒」—倒掉積水，不要的器物予以丟棄。

訣竅3／「清」—減少容器，使用的器具也都應該澈底清潔。

訣竅4／「刷」—去除蟲卵，收拾或倒置勿再積水養蚊。

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